◎ 新型农村合作医疗报销须知

　　新型农村合作医疗制度(简称新农合)是由政府组织、引导、支持、农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，是党和政府对农民健康的关心，是解决农民“看病难、看病贵”，缓解因“病致贫、因病返贫”问题的重要措施，是统筹城乡协调发展、全面实现小康，建设社会主义新农村，构建合谐社会的重要内容。新农合在我市实施以来，农民朋友在其中真真实实得到了许多实惠。到港北区以外定点医疗机构住院的，实行严格的逐级转诊，具体按以下办理：

　　1、到港北区以外医疗机构住院的(指广西范围内)

　　(1)入院前必须经设立在港北区人民医院的“转诊办公室”同意并出具转诊证明。

　　(2)入院前未办理转诊手续的，应在3个工作日内电话告知“转诊办公室”备案，并在出院后拿“入院记录”或住院病历复印件及报销所需要材料到“转诊办公室”审核，“转诊办公室”将根据病情是否符合转诊条件，决定是否开具转诊证明。未取得转诊证明的，降低20%报销比例。

　　2、因病情危重，直接拔打120急救车到港区以外医疗机构住院的，出院报销时需提供120急救车相关手续。市二级及以下医疗机构起步线为：500元，住院补偿比例为70%。

　　注：以上为港北区、覃塘区新农合报销程序，港南区报销程序正在办理中，以上报销程序如有不祥之处，请咨询杨妮0775-5932088

　　◎ 参合对象

　　1、农村居民、渔民(含婚嫁进出未迁户口者);

　　2、户口已迁出但未就业的农民、渔民子女(大中专学生、待业、服兵役等);

　　3、婚嫁入农村、渔民家庭，但户口未迁入的外县农民;

　　4、出生在农村及渔民家庭但未上户口的儿童;

　　5、因城镇开发建设需要，户口已由农转非的失地农村居民;

　　6、农场、林场未参加城镇职工医疗保险的职工及直系亲属;

　　7、干部职工夫妻双方有一方是农村居民的子女。

　　◎ 参合办法

　　农民家庭以户为单位全员参合，2016年农民个人缴费标准为120元/人/年，政府补贴74.6元/人/年。今后，根据中央和自治区政策逐步提高新农合筹资标准。缴费时持户口簿、《新农合医疗卡》到乡(镇)政府、村委指定的地点或新农合经办机构办理。

　　◎ 特殊病种门诊补偿

　　为积极响应国家卫生部号召，进一步缓解“看病难、看病贵、难报销”等问题，目前大多数男科、妇科疾病未纳入国家报销政策范围，得不到新农合及医保的报销范畴，为了减轻患者的经济负担，贵港牡丹妇产医院进行新农合报销等一系列惠民医疗政策，患者无论持本地还是外地的新农合医疗证、医保卡、社保卡等相关证件，出院后携带相关证件到院内享受20—75%报销。此措施打破了新农合报销必须住院的局限，以及部分疾病未纳入“新农合”报销范畴而无法享受报销，同时，也方便了外地新农合在本地也能享受报销政策。

　　如各种恶性肿瘤放化疗、器官移植后抗排斥免疫调节剂治疗、再生障碍性贫血、重型地中海贫血、慢性肾功能不全、重性精神病、肾病综合征、癫痫、脑瘫、重症肌无力、冠心病、慢性充血性心衰、帕金森氏综合征、肝硬化失代偿期、脑血管疾病后遗症、风湿性心脏病、风湿(类风湿)性关节炎、慢性肝炎治疗巩固期、慢性阻塞性肺疾病及肺心病、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、糖尿病、高血压病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、银屑病等26种疾病的门诊治疗费用纳入住院统筹基金补偿范围，实行分类补偿。

　　◎ 办理报销所需要相关材料

　　贵港市医院住院实行实时报销制，“当天出院当天报销”制度。报销必须提供下列材料：1、新合作医疗卡; 2、户口本及经办人身份证;3、疾病证明书;4、有效发票;5、医药费用清单;6、住院记录;7、病历复印件(专指外伤病人);8、农合行存折卡(指县外住院报账人)。